O CID 10 H46 refere-se à neurite óptica, uma condição inflamatória do nervo óptico que provoca redução aguda da visão e está frequentemente associada a doenças desmielinizantes do sistema nervoso central, especialmente a esclerose múltipla. Trata-se de uma causa importante de perda visual em adultos jovens e exige avaliação oftalmológica e neurológica cuidadosa.
A neurite óptica ocorre com maior frequência em mulheres jovens e costuma manifestar-se de forma unilateral. O quadro clínico típico inclui diminuição súbita da acuidade visual, dor ocular que piora com a movimentação dos olhos e alteração da percepção das cores, principalmente do vermelho. Em muitos casos, o fundo de olho pode estar normal nas fases iniciais, caracterizando a chamada neurite retrobulbar.
De modo geral, a neurite óptica apresenta bom prognóstico visual, com recuperação parcial ou quase completa da visão ao longo de semanas, mesmo sem tratamento específico. No entanto, o episódio pode representar o primeiro sinal de uma doença neurológica sistêmica, como a esclerose múltipla, tornando o acompanhamento especializado fundamental.
Alguns casos são considerados atípicos e apresentam características clínicas diferentes do padrão clássico. Entre esses sinais estão o acometimento bilateral, perda visual profunda com pouca ou nenhuma recuperação ao longo do tempo, ocorrência em pacientes mais idosos ou em indivíduos do sexo masculino. Nessas situações, é essencial ampliar a investigação diagnóstica para descartar outras causas, como doenças infecciosas, inflamatórias, autoimunes ou isquêmicas do nervo óptico.
O correto enquadramento no CID 10 H46 é importante tanto para fins clínicos quanto para documentação médica, laudos, convênios, afastamentos e condução adequada do tratamento.
Perguntas frequentes sobre CID 10 H46 – Neurite Óptica
O que é neurite óptica?
Neurite óptica é a inflamação do nervo óptico, responsável por transmitir as informações visuais da retina ao cérebro, causando perda visual aguda.
O que significa CID 10 H46?
O CID 10 H46 é o código utilizado para classificar a neurite óptica na Classificação Internacional de Doenças.
Quais são os principais sintomas da neurite óptica?
Os principais sintomas incluem diminuição súbita da visão em um olho, dor ao movimentar os olhos e alteração na percepção das cores.
Neurite óptica causa cegueira permanente?
Na maioria dos casos, não. A neurite óptica costuma ter bom prognóstico, com recuperação visual progressiva ao longo de semanas ou meses.
Neurite óptica está sempre relacionada à esclerose múltipla?
Não. Embora seja frequentemente associada à esclerose múltipla, a neurite óptica também pode ocorrer por outras causas, especialmente nos casos atípicos.
O que caracteriza uma neurite óptica atípica?
A neurite óptica atípica pode apresentar acometimento bilateral, perda visual severa sem recuperação adequada, ocorrer em pacientes mais velhos ou em homens, exigindo investigação adicional.
Como é feito o diagnóstico da neurite óptica?
O diagnóstico é clínico, complementado por exame oftalmológico, testes de campo visual, ressonância magnética e avaliação neurológica.
Existe tratamento para neurite óptica?
Em alguns casos, utiliza-se corticoide intravenoso para acelerar a recuperação visual, especialmente quando há suspeita de doença neurológica associada.
Quem deve acompanhar o paciente com neurite óptica?
O acompanhamento deve ser feito por oftalmologista e neurologista, especialmente para investigação de doenças sistêmicas associadas.
