Uveíte: Causas, Sintomas e Tratamentos Essenciais para Prevenir a Perda de Visão

A uveíte é uma condicao inflamatoria do olho, localizada geralmente na uvea, regiao intermediaria do olho. Esta regiao intermediaria do olho  compreende a íris, o corpo ciliar e a coroide. Quando nao diagnosticada e tratada de forma adequada, essa inflamacao pode comprometer seriamente a visão. Aqui, abordaremos detalhadamente as causas, os sintomas, os tipos, os fatores de risco e os tratamentos da uveíte, bem como apresentar formas de prevenção e complicações associadas.

O que é Uveíte?

A uveíte é uma inflamação que afeta a úvea, regiao intermediaria do globo ocular,  essencial para a nutrição e a circulação do olho. Esta inflamacao pode ocorrer em qualquer parte da úvea, comprometendo a visão de formas mais variadas possiveis. A predominancia ou local de origem uveíte permite classifica-la como anterior, intermediária, posterior ou panuveíte.

Causas da Uveíte

A uveíte pode ter causas variadas e multifatoriais, na maioria das vezes.  Entre as principais estão:

• Doenças autoimunes: como artrite reumatoide, espondilite anquilosante e lupus eritematoso sistêmico.
• Infecções: incluindo toxoplasmose, herpes, tuberculose e sífilis.
• Traumas oculares: lesões diretas no olho podem desencadear a inflamação.
• Condições sistêmicas: doenças inflamatórias como a sarcoidose estão associadas à uveíte.
• Idiopáticas: em muitos casos, a causa exata não é identificada.

Sintomas de Uveíte

Os sintomas irao depender do tipo e da localizacao da uveite, determinando assim a apresentacao da inflamacao que pode variar de leve a grave. Os principais incluem:

1. Dor ocular.
2. Vermelhidão nos olhos.
3. Visão embaçada.
4. Sensibilidade à luz (fotofobia).
5. Presença de manchas flutuantes na visão (floaters).
6. Diminuição da acuidade visual.

É importante estar atento a estes sinais e observar seos mesmos pioram ou persitem. Se caso persistirem os sinais e sintomas ,deve- se procurar um medico oftalmologista imediatamente

Tipos de Uveíte

Geralmente a uveíte é classificada em quatro tipos principais, de acordo com a localização da inflamação:

1. Uveíte Anterior: afeta a íris e o corpo ciliar. É a apresentacao da inflamacao mais comum e está associada às doenças autoimunes.
2. Uveíte Intermediária: envolve o corpo ciliar e o vítreo. Muitas vezes ligada à esclerose múltipla.
3. Uveíte Posterior: afeta a coroide e a retina, geralmente relacionada a infecções.
4. Panuveíte: inflamação difusa que compromete toda a úvea.

Como Diagnosticar Uveíte

Para a realizacao do diagnostico de uveite, é necessária uma avaliacao detalhada realizada por um médico oftalmologista. O médico realizará exames específicos como:

• Biomicroscopia: para avaliar a câmara anterior do olho.
• Exame de fundo de olho: para detectar inflamações na área posterior.
• Tomografia de Coerência Óptica (OCT): exame que analisa estruturas do olho em detalhe tais como as camadas da retina e do vítreo.
• Angiografia com Fluoresceína: exame que identifica anormalidades vasculares da circulacao das estruturas oculares.
• Exames laboratoriais: estes ajudam a identificar infecções ou doenças autoimunes associadas.

Quais são os Fatores de Risco para Uveíte?

Alguns fatores podem favorecer o surgimento e desenvolvimento do quadro de uveite. Entre eles, destacam- se:

• Presença de doenças autoimunes.
• Histórico de infecções oculares.
• Trauma ou cirurgias oculares anteriores.
• Condições inflamatórias sistêmicas.
• Tabagismo, que pode agravar inflamações.

Tratamento para Uveíte

O tratamento para uveíte varia conforme a causa e a gravidade da condição. Geralmente inclui:

1. Corticosteroides: em forma de colírios, injeções ou medicamentos orais para reduzir a inflamação.
2. Imunossupressores: usados em casos graves ou refratários.
3. Antibacterianos ou antivirais: para tratar infecções subjacentes.
4. Midriáticos: ajudam a aliviar a dor e previnem aderências.
5. Cirurgia: em casos de complicações graves, como descolamento de retina.

Como Prevenir a Uveíte?

Apesar de nao existir prevencao para algumas causas de uveite, certas medidas podem ser tomadas para reduzir o risco do desenvolvimento desta, como por exemplo:

• Manter condições autoimunes controladas.
• Vacinar-se contra doenças infecciosas como toxoplasmose.
• Usar proteção ocular em atividades de risco.
• Realizar check-ups regulares com oftalmologistas.

Complicações para Uveíte não Tratada

Se não tratada, a uveíte pode levar a:

• Glaucoma.
• Catarata.
• Edema macular.
• Descolamento de retina.
• Perda permanente da visão.

Uveíte em Crianças

A uveíte é menos frequente em crianças, apesar de poder estar relacionada a doenças como artrite idiopática juvenil. Os sintomas nas criancas podem ser mais sutis, tornando o difícil o diagnóstico de forma precoce. O tratamento para os pequeninos tambem baseiam –se em corticoides e imunossupressores, minimizando assim complicações a longo prazo.

Conclusão

A uveíte é uma inflamacao ocular séria que pode comprometer a visão se não diagnosticada  tratada de forma correta. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para prevenir complicações graves, como a perda completa da visao. É de fundamental importancia que o paciente siga as recomedacoes do seu medico oftalmologista, busque atendimento especializado quando necessario, esteja atento a permanecia e agravamento dos sintomas de inflamacao ocular se presentes, alem de buscar proteger a visao e manter  a saude ocular.

Referencias

1. American Academy of Ophthalmology. (2021). “Glaucoma Treatment.” Retrieved from AAO
2. Organização Mundial da Saúde (OMS)
   Site: https://www.who.int