Ver um derrame no olho pode assustar. A parte branca do olho, conhecida como esclera, fica subitamente manchada de vermelho vivo. Esse quadro, clinicamente chamado de hiposfagma, é comum e, na maioria das vezes, não representa um perigo grave. Ele ocorre quando um pequeno vaso sanguíneo rompe-se sob a conjuntiva, uma membrana transparente que recobre a esclera. O sangue fica preso entre a conjuntiva e a esclera, criando a mancha vermelha característica. Entender as causas de um derrame no olho é o primeiro passo para perder o medo.
O que é e por que acontece um Derrame no Olho?
Um derrame no olho é, essencialmente, uma pequena hemorragia subconjuntival. Diferente de uma irritação generalizada (conjuntivite), o vermelho forma uma área bem delimitada. A visão não altera. Não há secreção e geralmente não há dor. A pessoa pode nem sentir o derrame no olho acontecer e muitas vezes descobre ao olhar no espelho.
As causas para o rompimento desses vasos são variadas. Na grande maioria dos casos, o motivo é simples e espontâneo.
- Esforço Físico Intenso: atividades como levantar peso excessivo, crises de tosse forte, espirros repetitivos ou vômitos podem aumentar a pressão venular na cabeça, levando ao rompimento de um vaso frágil.
- Trauma Ocular: esfregar os olhos com força ou sofrer um trauma direto, mesmo que leve, pode causar o sangramento.
- Pressão Alta (Hipertensão Arterial): picos de pressão arterial são uma causa conhecida de derrame ocular. Pacientes hipertensos devem monitorar sua condição.
- Uso de Medicamentos: o uso de drogas anticoagulantes, como aspirina, warfarina ou clopidogrel, torna o sangue mais “fino” e pode predispor a um derrame no olho.
- Cirurgias Oftálmicas: procedimentos cirúrgicos nos olhos podem, ocasionalmente, causar esse tipo de sangramento como efeito colateral temporário.
Sintomas e Sinais de Alerta: Quando se Preocupar?
O sintoma principal é a aparência de uma mancha vermelha brilhante na parte branca do olho. Pode haver uma sensação leve de irritação ou plenitude na região. A boa notícia é que o derrame no olho normalmente não causa:
- Dor
- Alterações na visão (visão borrada, embaçada ou perda de campo visual)
- Sensibilidade à luz (fotofobia)
- Secreção ocular
O corpo reabsorve o sangue naturalmente dentro de 1 a 2 semanas. A mancha pode mudar de cor, ficando amarelada ou esverdeada antes de desaparecer completamente, similar a um hematoma na pele.
No entanto, alguns sintomas demandam atenção imediata. Eles podem indicar que o sangramento é um sinal de algo mais sério.
QUANDO BUSCAR AJUDA MÉDICA URGENTE:
- O derrame acontece após um trauma craniano ou facial.
- O sangramento vem acompanhado de qualquer tipo de dor ocular.
- Há alteração na visão (embaçamento, perda parcial).
- O sangramento é recorrente (aparece frequentemente).
- Há outros sinais de sangramento no corpo, como hematomas fáceis na pele ou sangramento nas gengivas.
Um derrame ocular isolado e assintomático raramente é motivo para pânico. Porém, sua recorrência ou a associação com outros sintomas sistêmicos exige uma investigação oftalmológica e clínica aprofundada para descartar condições subjacentes” é um princípio básico seguido por médicos especialistas.
🎯 Estrabismo: diagnóstico, causas e tratamentos eficazes
Saiba mais diretamente no blog:
▶ Entenda o Estrabismo
O Diagnóstico e a Importância da Avaliação Oftalmológica
Um médico oftalmologista diagnostica um derrame no olho com um simples exame de biomicroscopia (lâmpada de fenda). Esse equipamento permite uma visualização ampliada e detalhada das estruturas oculares frontais. O médico confirma que o sangramento é subconjuntival e verifica se não há outros danos associados.
A consulta é crucial. Ela serve para:
- Confirmar o diagnóstico e afastar outras causas de olho vermelho mais perigosas, como uveíte ou ceratite.
- Avaliar a saúde ocular geral, medindo a pressão intraocular e examinando outras estruturas.
- Investigar a causa subjacente, especialmente se o episódio for recorrente.
O médico oftalmologista fará perguntas sobre histórico médico, medicamentos em uso e atividades recentes. Em casos de derrames de repetição, ele pode solicitar exames para verificar a coagulação sanguínea (como hemograma e coagulograma) e medir a pressão arterial.
Cenário |
Ação recomendada |
|---|---|
| Primeiro episódio, sem outros sintomas | Observar em casa. O sangramento some sozinho. |
| Episódio recorrente (mais de 2 vezes) | Agendar consulta com médico oftalmologista para investigação. |
| Derrame acompanhado de dor ou visão borrada | Buscar atendimento oftalmológico urgente. |
| Derrame após trauma significativo | Buscar atendimento de urgência imediatamente. |
Tratamento e Prevenção
Não existe um tratamento específico para acelerar o sumiço de um derrame no olho. O sangue será reabsorvido naturalmente. O uso de colírios lubrificantes/ lágrimas artificiais pode aliviar eventual desconforto leve. É fundamental evitar esfregar os olhos.
A prevenção envolve manejar os fatores de risco:
- Controlar a pressão arterial com acompanhamento médico regular.
- Usar proteção ocular durante atividades de risco, como esportes ou trabalho com ferramentas.
- Evitar esfregar os olhos com força.
- Conversar com o médico se estiver usando anticoagulantes e apresentar sangramentos frequentes.
Um derrame no olho é quase sempre um incidente inofensivo e autolimitado. Sua aparência é muito mais assustadora do que sua real gravidade. No entanto, ele funciona como um aviso, podendo ser a primeira pista de um descontrole na pressão arterial ou de um efeito colateral de uma medicação. Por isso, mesmo sem alarme, a avaliação de um oftalmologista traz segurança e garante que a saúde ocular esteja em perfeita ordem. A observação atenta e o cuidado profissional são os melhores aliados para lidar com um derrame no olho.
