Você já sentiu dor nos olhos, vermelhidão intensa ou dificuldade para enxergar e se perguntou se poderia ser algo mais sério? Esses podem ser sinais de herpes ocular..

A herpes ocular não afeta apenas o conforto dos olhos, como também pode prejudicar seriamente a visão se não for tratada corretamente. Felizmente, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar a infecção, reduzir os sintomas e evitar complicações a longo prazo.

A seguir, você vai entender de forma clara mais sobre a herpes ocular e os tratamentos disponíveis, garantindo olhos mais saudáveis e protegidos.

O que é herpes ocular e como ele se manifesta?

A herpes ocular é uma infecção nos olhos causada principalmente pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1), o mesmo que provoca aquelas feridas nos lábios. Nos olhos, ele geralmente afeta a córnea, a camada transparente e frontal, causando inflamação e lesões. 

Em casos mais graves, a infecção pode atingir todas as camadas do olho, trazendo complicações sérias, como cicatrizes na córnea e até perda da visão.

O HSV-1 é altamente contagioso e pode se espalhar facilmente pelo contato direto com uma pessoa infectada ou por objetos contaminados, como toalhas e maquiagem. 

Depois de entrar no corpo, o vírus pode permanecer “adormecido” nos nervos e se reativar em situações como estresse, exposição ao sol, febre ou imunidade baixa. Quando isso acontece, ele pode atingir o olho novamente, provocando uma nova infecção.

Quais são os sintomas da herpes ocular?

Os sintomas da herpes ocular variam dependendo da gravidade da infecção e da camada do olho afetada. Eles podem incluir:

Dor nos olhos: a herpes ocular geralmente provoca dor, que pode variar de leve a intensa, dependendo da extensão da infecção.

Vermelhidão e irritação: os olhos infectados pelo HSV-1 costumam ficar vermelhos e irritados, com a sensação de um corpo estranho no olho.

Visão embaçada: a visão pode se tornar embaçada ou turva, especialmente se a infecção afetar a córnea.

Lacrimejamento excessivo: a infecção pode causar um aumento na produção de lágrimas, resultando em olhos excessivamente lacrimejantes.

Sensibilidade à luz: muitas pessoas com herpes ocular experimentam fotofobia, que é uma sensibilidade à luz intensa.

Linfonodos pré-auriculares: a resposta inflamatória da conjuntiva do olho é acompanhada por aumento dos linfonodos em região de cabeça e pescoço( região peri-auricular).

Inchaço das pálpebras: o inchaço das pálpebras é outro sintoma comum, que pode ser acompanhado por bolhas semelhantes às de herpes labial ao redor dos olhos.

Lesões vesiculares e ulceradas na pele: vesículas nas região de pálpebras podem ser observadas

Úlceras Corneanas: em casos mais graves, o HSV-1 pode causar úlceras na córnea, que são lesões abertas e dolorosas que podem levar a cicatrizes permanentes.

Como o herpes ocular é diagnosticado?

O diagnóstico de herpes ocular é geralmente feito por um oftalmologista por meio de uma avaliação clínica. O médico pode usar várias técnicas para confirmar a presença do vírus:

Exame de lâmpada de fenda

O exame de lâmpada de fenda permite ao oftalmologista examinar a córnea e outras estruturas do olho em alta definição. A lâmpada de fenda ajuda a identificar úlceras e outras lesões características da herpes ocular.

Testes de cultura viral

Uma amostra de fluido das lesões oculares pode ser coletada e enviada ao laboratório para cultivo e identificação do HSV-1.

Testes de PCR (Reação em Cadeia da Polimerase)

O teste de PCR é utilizado para detectar o material genético do vírus na amostra ocular. É um método altamente sensível e específico para o diagnóstico de infecções virais.

Tomografia de Coerência Óptica (OCT)

Para avaliar o impacto do vírus nas camadas mais profundas da córnea, o OCT pode ser utilizado. Este exame de imagem ajuda a identificar cicatrizes e outras complicações da infecção nas camadas mais profundas da córnea e também das outras camadas mais profundas do olho, como, por exemplo: a retina, o nervo óptico.

Quais são os tratamentos disponíveis para herpes ocular?

O tratamento da herpes ocular depende da gravidade e do tipo de infecção. As opções terapêuticas incluem:

Medicamentos antivirais

O tratamento primário para a herpes ocular é o uso de medicamentos antivirais, como o aciclovir, valaciclovir, ou famciclovir. Estes medicamentos podem ser administrados por via oral ou tópica (em forma de colírios, pomada) e ajudam a reduzir a replicação viral, aliviar os sintomas e acelerar a recuperação.

Colírios corticosteróides 

Em alguns casos, os oftalmologistas podem prescrever colírios corticosteroides para reduzir a inflamação causada pela infecção. No entanto, esses medicamentos devem ser usados com cautela, pois podem aumentar o risco de complicações se usados indevidamente.

Desbridamento corneano

Este procedimento envolve a remoção manual das células infectadas da córnea com um cotonete ou instrumento estéril, para ajudar a eliminar o vírus e acelerar a cicatrização.

Antibióticos

Embora os antibióticos não atuem contra o vírus, eles podem ser prescritos para prevenir infecções bacterianas secundárias, que podem complicar o quadro clínico.

Tratamento cirúrgico

Em casos graves, onde a córnea foi significativamente danificada, pode ser necessário um transplante de córnea para restaurar a visão.

Como prevenir recorrências de herpes ocular?

A herpes ocular pode ser recorrente, e a prevenção é crucial para evitar danos permanentes à visão. Algumas estratégias de prevenção incluem o uso de antivirais a longo prazo, por exemplo. Pacientes com episódios frequentes de herpes ocular podem se beneficiar do uso de medicamentos antivirais orais em doses baixas e diárias para prevenir recidivas.

A exposição excessiva à luz solar também pode desencadear uma reativação do vírus. Então, usar óculos de sol com proteção UV é uma medida preventiva importante.

O estresse é um outro  fator comum de reativação do HSV-1. Técnicas de gerenciamento de estresse, como meditação, psicoterapia e exercício físico, podem ajudar a reduzir o risco de recorrências.

E a outra forma de prevenção é evitar o uso compartilhado de objetos pessoais, como toalhas e maquiagem, e lavar as mãos frequentemente são medidas simples, mas eficazes, para prevenir a propagação do vírus.

Cuide-se contra a herpes ocular

A herpes ocular é uma infecção grave que requer atenção médica imediata para evitar complicações, como cicatrizes na córnea e perda de visão. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria das pessoas pode controlar a infecção e prevenir danos a longo prazo. 

As estratégias preventivas também são essenciais para evitar recorrências e proteger a saúde ocular. 

A consulta regular com um oftalmologista é fundamental para monitorar a condição e ajustar o tratamento conforme necessário. Marque agora sua consulta com o médico pelo Agenda Oftalmo.