Principais Fatores de Risco para Glaucoma

O glaucoma é uma doença ocular crônica que danifica o nervo óptico e pode resultar em perda de visão irreversível.

Ele é frequentemente associado ao aumento da pressão ocular.

As causas exatas não são totalmente compreendidas, mas fatores genéticos e ambientais podem desempenhar um papel.

Apesar dos avanços nos medicamentos e nas técnicas cirúrgicas, o glaucoma ainda é a principal causa evitável de cegueira irreversível.

Conforme a Fundação BrightFocus, mais de três milhões de americanos sofrem do distúrbio.

Em todo o mundo, este número aproxima-se dos 80 milhões e espera-se que aumente para mais de 110 milhões até 2040.

Existe uma série de fatores de risco para cada tipo de glaucoma.

Infelizmente, estudos mostram que quase metade das pessoas que vivem com glaucoma nem sequer sabem que têm a doença.

E dentro de 15 anos após o diagnóstico de glaucoma, 15% dos pacientes evoluem para cegueira em pelo menos um olho e 6,4% ficam cegos de ambos os olhos.

No Brasil, o glaucoma é uma preocupação significativa de saúde pública devido à sua prevalência e impacto na população.

Segundo dados do Ministério da Saúde e de estudos epidemiológicos, estima-se que cerca de 900 mil brasileiros sejam afetados pelo glaucoma, mas acredita-se que o número real possa ser maior devido à subnotificação e à falta de conscientização.

O glaucoma é uma das principais causas de cegueira irreversível no Brasil, e estima-se que represente entre 10% e 15% dos casos de cegueira legalmente reconhecidos no país.

Além disso, estudos indicam que a doença afeta desproporcionalmente grupos socioeconômicos mais vulneráveis, devido ao acesso limitado aos cuidados de saúde oftalmológicos e ao diagnóstico tardio.

O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento para o glaucoma, incluindo consultas oftalmológicas, exames diagnósticos, medicamentos e cirurgias quando necessárias.

No entanto, o acesso a esses serviços pode ser desafiador em algumas regiões do país, especialmente em áreas remotas ou com recursos limitados.

A conscientização sobre a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado do glaucoma é fundamental para reduzir sua carga na saúde pública brasileira.

Fatores de Risco

Entre os principais fatores de risco estão:

Pressão Intraocular Elevada: Embora nem todos os casos de glaucoma estejam relacionados à pressão intraocular alta, ela é um fator de risco significativo. A pressão elevada pode danificar o nervo óptico ao longo do tempo.

Idade Avançada: O risco de glaucoma aumenta com a idade. Pessoas com mais de 60 anos têm um risco maior de desenvolver a doença.

Histórico Familiar: Se um membro da família tem glaucoma, há uma chance maior de outros membros da família desenvolverem a condição. Isso sugere uma predisposição genética para a doença.

Etnia: Africanos e afrodescendentes, têm um risco maior de desenvolver certos tipos de glaucoma, como o glaucoma de ângulo aberto.

Fatores Genéticos: Além do histórico familiar, certas variações genéticas podem aumentar o risco de glaucoma em indivíduos predispostos.

Histórico de Lesões Oculares: Lesões oculares prévias, como traumatismo ocular, podem aumentar o risco de glaucoma, especialmente se houver danos ao sistema de drenagem do olho.

Doenças Oculares Prévias: Algumas condições oculares, como miopia alta, doenças vasculares da retina ou doenças inflamatórias oculares, podem aumentar o risco de glaucoma.

Uso Prolongado de Corticosteroides: O uso crônico de corticosteroides, seja por via oral, tópica ou inalatória, pode elevar a pressão intraocular e aumentar o risco de glaucoma.

Diabetes Mellitus: Diabéticos têm um risco aumentado de desenvolver glaucoma, especialmente se a doença não estiver bem controlada.

Imagem 1: padrão de perda visual no glaucoma, até o estágio de visão tubular.
Fonte: Glaucoma - Revista Saúde, 2024
Padrão de perda visual no glaucoma, até o estágio de visão tubular.
Fonte: Glaucoma – Revista Saúde, 2024

Conclusão

Em conclusão, o glaucoma é uma condição ocular séria que pode levar à perda irreversível da visão se não for diagnosticada e tratada precocemente.

Uma série de fatores de risco pode aumentar a probabilidade de desenvolvimento da doença.

No entanto, a presença desses fatores não garante o desenvolvimento do glaucoma, e muitas pessoas com fatores de risco nunca desenvolvem a condição.

A promoção da saúde no glaucoma envolve campanhas de conscientização para a sua detecção precoce mediante um exame oftalmológico completo e também para divulgação dos principais fatores de risco para seu aparecimento.

As campanhas de conscientização devem ser direcionadas para as populações sob maior risco, como as pessoas acima de determinadas faixas etárias (por exemplo: acima de 60 anos) e para familiares de portadores de glaucoma.

 Além disso, mais efetivas e mais importantes seriam campanhas direcionadas para os profissionais da saúde básica, para usar estes profissionais para a orientação de seus pacientes sobre a importância do exame oftalmológico regular e sobre os principais fatores de risco para glaucoma.

Referências:

Fundação BrightFocus. Glaucoma: The Sneak Thief of Sight. Disponível. Acesso em: [10/05/2024].

Guedes RAP. Glaucoma, saúde coletiva e impacto social. Rev brasoftalmol [Internet]. 2021Jan;80(1):05–7.