Mácula: Função, Doenças Associadas e Tratamentos

Última atualização em 27 de setembro de 2024 por Leonardo Orpinelli

Tudo sobre a mácula: sua função essencial na visão, doenças comuns que a afetam e os tratamentos mais eficazes. Aprenda como prevenir problemas maculares e melhorar sua saúde ocular.

O que é Mácula?

A mácula é uma pequena área na retina, localizada na parte posterior do olho, responsável pela visão central de alta acuidade, essencial para atividades como leitura e reconhecimento facial. Ela mede aproximadamente 5 mm de diâmetro e contém uma alta concentração de cones, que são os fotorreceptores responsáveis pela visão de cores e pela percepção de detalhes finos.

Anatomia da Mácula

A mácula é composta por várias camadas de células, uma delas é chamada de fóvea, é especializada para alta acuidade visual e visão de cores. A fóvea tem uma região central chamada fovéola, que é completamente desprovida de vasos sanguíneos, permitindo que a luz atinja diretamente os cones sem dispersão, maximizando a nitidez visual.

Função e Estrutura

A mácula é especializada para fornecer acuidade visual necessária para tarefas detalhadas. A alta densidade de cones na fóvea permite uma visão detalhada e colorida. Já a ausência de vasos sanguíneos na fóvea minimiza a obstrução da luz, contribuindo para uma visão clara e precisa. Além disso, a mácula é rica em compostos que protegem contra danos oxidativos, ou seja, o envelhecimento precoce.

Quais são as doenças mais comuns que afetam a mácula?

Existem várias doenças que afetam a mácula, resultando em perda de visão central:

  • Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): Afeta principalmente pessoas idosas, causando deterioração da mácula e perda de visão central. A DMRI pode ser seca (não neovascular) ou úmida (neovascular), sendo esta última associada ao crescimento anormal de vasos sanguíneos sob a retina.
  • Edema Macular Diabético: Uma complicação do diabetes, caracterizada pelo acúmulo de líquido na mácula, causando inchaço e distorção visual.
  • Buraco Macular: Defeito que se forma na mácula, resultando em perda de visão central. Pode ser causado por trauma, alta miopia ou outras condições.
  • Distrofias Maculares: Doenças genéticas que resultam na deterioração progressiva da mácula, como a Doença de Stargardt e a Distrofia Viteliforme de Best.
  • Telangiectasia Macular Tipo 2: Doença rara e progressiva que causa alterações vasculares na mácula, levando à perda gradual da visão.
  • Doença de Coats: Caracterizada por telangiectasias retinianas unilaterais, que podem levar a descolamento exsudativo da retina e perda visual.

Como são diagnosticados os problemas na mácula?

O diagnóstico de doenças maculares geralmente envolve uma combinação de exame físico e exames de imagem especializados:

Quais são os tratamentos disponíveis para doenças da mácula?

Os tratamentos para doenças maculares variam dependendo da condição específica, desde injeções intraoculares (Anti-VEGF para DMRI Úmida e Outras Condições Neovasculares) até cirurgias complexas.

Como prevenir problemas na mácula?

 A escolha entre esses agentes deve ser baseada na resposta individual do paciente, características clínicas, e qualquer contraindicação específica. Além disso, a posologia pode ser ajustada dependendo da eficácia e tolerância, com intervalos de tratamento que variam de 4 a 16 semanas, dependendo do agente utilizado. Porém, devemos ter em mente que na maioria das vezes, o tratamento de acometimentos maculares envolve controle dos fatores de risco ambientais e pessoais em conjunto com medidas terapêuticas especializadas que pode ser orientada por profissionais devidamente treinados.

Conclusão

A mácula é essencial para a visão central e detalhada, e compreender sua anatomia, função e as doenças que a afetam é crucial para o diagnóstico precoce e tratamento eficaz. A prevenção e o manejo adequado dessas condições, incluindo o uso de suplementos nutricionais e terapias específicas, como os anti-VEGF, podem ajudar a preservar a visão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Referência

Academy’s 2024-2025 Basic and Clinical Science CourseBook