Primeiros Socorros para Lesões Oculares

As lesões oculares podem ocorrer em diversas situações, desde acidentes domésticos até incidentes no ambiente de trabalho ou durante a prática de esportes.

Compreender os tipos de lesões oculares e saber como agir imediatamente pode fazer a diferença na preservação da visão e na prevenção de danos permanentes.

Este guia destina-se a orientar pacientes sobre como proceder em caso de lesão ocular, o que evitar e como prevenir acidentes oculares.

Tipos de Lesões Oculares

1. Lesões por Impacto

Lesões por impacto ocorrem quando o olho é atingido por um objeto em alta velocidade, como uma bola, punho, ou detritos em movimento.

Essas lesões podem resultar em hematomas, lacerações ou fraturas nos ossos ao redor do olho.

2. Lesões por Objetos Estranhos

Objetos estranhos como poeira, areia, fragmentos de metal ou madeira podem entrar no olho, causando irritação e arranhando potencialmente a córnea.

Essas lesões podem resultar desde uma simples abrasão na córnea, até uma lesão mais grave, como uma úlcera.

Essas lesões podem ainda cursar com uma infecção de difícil tratamento, a depender do agente etiológico responsável pela infecção, carregado pelo objeto.

3. Lesões Químicas

As lesões oculares químicas são emergências médicas graves que podem causar danos significativos aos olhos e à visão.

Essas lesões ocorrem quando substâncias químicas entram em contato com a superfície ocular, podendo resultar em queimaduras e danos à córnea, conjuntiva e outras estruturas oculares.

Os produtos químicos podem ser encontrados em diversos ambientes, como residências, locais de trabalho e laboratórios, e incluem ácidos, bases, solventes e produtos de limpeza.

Tipos de Substâncias Químicas

1. Ácidos

  • Ácidos, como ácido sulfúrico e ácido clorídrico, são comuns em baterias e produtos de limpeza.
  • Causam coágulos proteicos que podem limitar a penetração do ácido, resultando em danos superficiais.

2. Bases

  • Bases, como hidróxido de sódio e amônia, são encontradas em limpadores de forno, desentupidores de pia e fertilizantes.
  • São mais perigosas que os ácidos, pois causam saponificação das gorduras celulares e podem penetrar profundamente no tecido ocular, causando danos extensos.

3. Solventes e Produtos de Limpeza

  • Incluem produtos como alvejantes, detergentes e álcool.
  • Podem causar irritação e queimaduras químicas, dependendo da concentração e do tempo de exposição.

4. Lesões por Radiação

A exposição a radiações ultravioleta (UV) ou a laser pode danificar a superfície do olho, levando a condições como a ceratite actínica.

5. Perfurações

Perfurações ocorrem quando um objeto pontiagudo penetra no olho, causando danos graves à estrutura ocular. Este tipo de lesão é uma emergência médica e requer intervenção imediata.

Conduta Imediata para Cada Tipo de Lesão

Lesões por Impacto

  • Conduta Imediata: Aplique uma compressa fria suavemente sobre o olho para reduzir o inchaço e a dor. Mantenha a cabeça elevada para minimizar o edema.
  • Evite: Não aplique pressão sobre diretamente o olho. Não tente enxaguar o olho com água.

Lesões por Objetos Estranhos

  • Conduta Imediata: Lave o olho com água corrente ou solução salina estéril para tentar remover o objeto. Piscar repetidamente pode ajudar a desalojar pequenas partículas.
  • Evite: Não esfregue o olho, pois isso pode causar mais danos. Não tente remover objetos grandes ou embutidos; procure assistência médica imediatamente.

Lesões Químicas

  • Conduta Imediata: A primeira e mais importante ação em caso de exposição química ocular é enxaguar o olho afetado com água limpa imediatamente e de forma contínua. Este procedimento ajuda a diluir e remover a substância química, reduzindo o potencial de danos adicionais. Enxágue o olho afetado com água corrente limpa ou solução salina estéril por pelo menos 15 minutos. Mantenha o olho afetado aberto e posicione a cabeça de forma que a substância química não escorra para o outro olho.
  • Evite: Não use colírios que não sejam recomendados por um profissional de saúde. Não tape o olho; continue enxaguando enquanto procura ajuda médica.

Lesões por Radiação

  • Conduta Imediata: Mantenha os olhos fechados e em local escuro para aliviar a dor. Aplique uma compressa fria sobre as pálpebras fechadas para reduzir o desconforto.
  • Evite: Não exponha os olhos a mais luz até obter orientação médica. Evite o uso de colírios sem prescrição.

Perfurações

  • Conduta Imediata: Cubra o olho com um escudo rígido ou um copo de papel para proteger de mais danos. Mantenha a pessoa calma e imóvel até que o atendimento médico chegue.
  • Evite: Não tente remover o objeto perfurante. Não aplique pressão sobre o olho. Não enxágue o olho.

O que Não Deve Ser Feito em Caso de Lesão Ocular

  • Não esfregue os olhos: esfregar pode causar mais danos, especialmente se houver um objeto estranho ou se a lesão for química.
  • Não aplique medicamentos sem orientação: evite usar colírios ou pomadas que não foram prescritos para a situação específica.
  • Não pressione o olho: aplicar pressão pode agravar lesões internas e causar complicações adicionais.
  • Não tente remover objetos embutidos: deixe a remoção de objetos estranhos para profissionais de saúde para evitar danos adicionais.

Prevenção de Acidentes Oculares

A prevenção é a melhor maneira de evitar lesões oculares.

Algumas medidas preventivas incluem:

  • Uso de Equipamentos de Proteção: Use óculos de segurança, escudos faciais ou capacetes com viseiras ao trabalhar com ferramentas, produtos químicos ou em esportes de contato.
  • Cuidados Domésticos: Armazene produtos químicos e objetos pontiagudos fora do alcance de crianças. Use óculos de proteção ao usar produtos de limpeza fortes.
  • Proteção Solar: Use óculos de sol com proteção UV para proteger os olhos da radiação ultravioleta.
  • Manutenção de Ambientes Seguros: Mantenha áreas de trabalho e lazer livres de objetos que possam causar quedas ou lesões.
  • Educação: Ensine crianças sobre a importância de proteger seus olhos e como agir em caso de lesão ocular.

Conclusão

Lesões oculares podem ser extremamente graves e, se não tratadas adequadamente, podem resultar em perda permanente da visão.

É crucial saber como agir imediatamente em caso de lesão ocular e buscar ajuda médica o mais rápido possível.

Prevenção, através do uso de equipamentos de proteção e práticas seguras, é fundamental para reduzir o risco de acidentes oculares.

Ao seguir estas orientações e promover a segurança ocular, podemos proteger melhor nossa visão e a de nossos entes queridos.

Referências

1.   American Academy of Ophthalmology. (2020). Eye Injuries – Chemical Burns. Disponível em: [https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/injuries]Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Eye Safety – Eye Injuries. Disponível em: [https://www.cdc.gov/niosh/topics/eye/]