Miopia Infantil: saiba o que é, se tem tratamento e como conviver

Última atualização em 18 de outubro de 2024 por Victor

A miopia em crianças é um problema de visão cada vez mais comum em todo o mundo. Esta condição ocular, que dificulta a visão de objetos distantes, pode afetar significativamente o desenvolvimento, o aprendizado e a qualidade de vida das crianças se não for diagnosticada e tratada adequadamente.

Neste artigo, exploraremos em detalhes o que é a miopia infantil, suas causas, como identificar os sintomas e as opções de tratamento disponíveis. Compreender essa condição é fundamental para pais, educadores e profissionais de saúde, permitindo uma intervenção precoce e um manejo eficaz.

O que é miopia infantil?

A miopia infantil, também conhecida como miopia de início precoce, é um erro refrativo que ocorre quando o olho da criança foca a luz na frente da retina em vez de diretamente sobre ela. Isso resulta em uma visão clara de objetos próximos, mas embaçada para objetos distantes.

Na miopia infantil, o globo ocular é geralmente mais alongado do que o normal, ou a córnea é muito curva em relação ao comprimento do olho. Esta condição geralmente se desenvolve durante a infância e pode progredir rapidamente, especialmente durante os anos de crescimento, estabilizando-se geralmente no final da adolescência ou início da idade adulta.

Como a miopia afeta a visão das crianças

A miopia pode afetar significativamente a vida diária de uma criança. Em sala de aula, uma criança míope pode ter dificuldade para ler o quadro-negro, reconhecer rostos à distância ou participar plenamente de atividades que exigem boa visão de longe.

Além disso, a miopia não corrigida pode levar a dores de cabeça, fadiga ocular e até mesmo problemas de comportamento ou aprendizagem. As crianças podem não perceber que sua visão está comprometida, adaptando-se à visão embaçada e potencialmente perdendo informações visuais importantes para seu desenvolvimento e educação.

Diferenças entre miopia em crianças e adultos

Embora a miopia afete tanto crianças quanto adultos, existem diferenças importantes na forma como se manifesta e progride em cada grupo etário.

Causas da miopia em crianças

A miopia infantil resulta de uma combinação complexa de fatores genéticos e ambientais. Alguns dos principais fatores que contribuem para o desenvolvimento da miopia em crianças incluem:

• Predisposição genética
• Hábitos visuais inadequados
• Falta de exposição à luz solar
• Dieta e nutrição
• Fatores socioeconômicos

O uso excessivo de telas e o pouco tempo ao ar livre são dois fatores ambientais que têm recebido atenção significativa nos últimos anos. O aumento do tempo gasto em dispositivos eletrônicos, como smartphones, tablets e computadores, tem sido associado a um maior risco de desenvolvimento e progressão da miopia. 

Por outro lado, estudos têm mostrado que passar mais tempo ao ar livre, especialmente durante a infância, pode ajudar a prevenir ou retardar o início da miopia.

Sintomas de miopia em crianças

Os sintomas da miopia em crianças podem ser sutis e facilmente negligenciados, especialmente porque as crianças frequentemente não percebem que sua visão está comprometida. Elas podem adaptar-se à visão embaçada sem se queixar, tornando crucial que pais e educadores estejam atentos aos sinais.

Sinais de alerta para os pais

Alguns sinais que podem indicar que uma criança está desenvolvendo miopia incluem:

• Sentar-se muito perto da televisão ou segurar livros e dispositivos eletrônicos muito próximos ao rosto
• Franzir a testa ou apertar os olhos ao tentar enxergar objetos distantes
• Dificuldade em reconhecer pessoas ou objetos à distância
• Queixas frequentes de dor de cabeça ou fadiga ocular
• Esfregar excessivamente os olhos
• Desinteresse por atividades ao ar livre que exigem visão à distância

Além disso, os pais devem estar atentos ao desempenho escolar da criança. Dificuldades repentinas na escola, especialmente em atividades que envolvem leitura do quadro-negro ou apresentações visuais, podem ser um sinal de problemas de visão, incluindo miopia.

Diagnóstico da miopia infantil

O diagnóstico precoce da miopia em crianças é crucial para prevenir sua progressão e minimizar seu impacto no desenvolvimento e aprendizagem. Um exame oftalmológico completo é a melhor maneira de detectar a miopia e outros problemas de visão em crianças.

Exames oftalmológicos recomendados

Um exame oftalmológico abrangente para crianças geralmente inclui:

• Teste de acuidade visual (tabela de Snellen ou métodos apropriados para a idade)
• Avaliação da motilidade ocular
• Exame de refração com dilatação pupilar
• Avaliação da saúde ocular, incluindo exame de fundo de olho
• Testes de visão binocular e acomodação

É recomendado que as crianças façam seu primeiro exame oftalmológico completo antes de entrarem na escola, por volta dos 3-5 anos de idade, mesmo que não apresentem sintomas evidentes de problemas de visão. 

Após isso, exames anuais são importantes para monitorar o desenvolvimento visual e detectar precocemente qualquer problema.

Tratamentos para miopia em crianças

O tratamento da miopia em crianças visa não apenas corrigir o erro refrativo, proporcionando uma visão clara, mas também controlar a progressão da condição. A abordagem de tratamento pode variar dependendo da idade da criança, do grau de miopia e da taxa de progressão.

Óculos e lentes de contato

Óculos são geralmente a primeira linha de tratamento para miopia em crianças. Eles são seguros, eficazes e fáceis de usar. As lentes corretivas ajudam a focar a luz corretamente na retina, proporcionando uma visão clara. 

Para crianças mais velhas e adolescentes, as lentes de contato podem ser uma opção, especialmente para aqueles que praticam esportes ou se sentem desconfortáveis com óculos.

Terapias para controle da progressão

O colírio de atropina em baixa concentração tem mostrado resultados promissores no controle da progressão da miopia em crianças. Estudos indicam que o uso diário de atropina 0,01% pode retardar significativamente o aumento da miopia. 

No entanto, este tratamento deve ser prescrito e monitorado cuidadosamente por um oftalmologista, pois pode ter efeitos colaterais.

Lentes especiais, como lentes de contato multifocais ou lentes ortocerátológicas (orto-k), são outra opção para o controle da miopia. As lentes orto-k são usadas durante a noite para remodelar temporariamente a córnea, permitindo uma visão clara durante o dia sem a necessidade de correção. 

Essas lentes especiais não apenas corrigem a visão, mas também podem ajudar a retardar a progressão da miopia.

Prevenção e controle da miopia infantil

A prevenção e o controle da miopia infantil envolvem uma combinação de estratégias que visam reduzir o risco de desenvolvimento e progressão da condição. Uma das medidas mais eficazes é aumentar o tempo que as crianças passam ao ar livre.

Limitar o tempo de tela é outra estratégia importante. Recomenda-se que os pais estabeleçam regras claras sobre o uso de dispositivos eletrônicos, incentivando pausas regulares e mantendo uma distância adequada entre os olhos e as telas. 

A regra 20-20-20 pode ser útil: a cada 20 minutos de trabalho próximo, olhar para algo a 20 pés (6 metros) de distância por 20 segundos.

Além disso, uma dieta equilibrada rica em vitaminas A, C, E e ômega-3 pode contribuir para a saúde ocular geral. Garantir uma iluminação adequada durante a leitura e outras atividades de visão próxima também é importante. 

Por fim, exames oftalmológicos regulares são essenciais para a detecção precoce e o manejo adequado da miopia.

Impacto da miopia no desenvolvimento infantil

A miopia não corrigida pode ter um impacto significativo no desenvolvimento geral de uma criança. Na escola, uma criança com miopia pode enfrentar desafios que afetam seu desempenho acadêmico e sua confiança. Alguns dos impactos incluem:

• Dificuldade em ler o quadro-negro ou apresentações visuais
• Problemas de concentração devido ao esforço visual
• Limitações em atividades esportivas e recreativas
• Possível isolamento social devido à dificuldade em reconhecer rostos à distância
• Desenvolvimento de baixa autoestima ou ansiedade relacionada à visão

Além do impacto acadêmico, a miopia não corrigida pode afetar o desenvolvimento social e emocional da criança. A incapacidade de participar plenamente em atividades devido à visão comprometida pode levar ao isolamento social e à frustração. 

É crucial que a miopia seja diagnosticada e tratada precocemente para minimizar esses impactos negativos e garantir que a criança tenha as melhores oportunidades para um desenvolvimento saudável e bem-sucedido.

Quando procurar um oftalmologista pediátrico

É recomendável que todas as crianças façam exames oftalmológicos regulares, mesmo na ausência de sintomas evidentes. A Academia Americana de Oftalmologia sugere que o primeiro exame ocular completo seja realizado antes dos 5 anos de idade. 

No entanto, se houver histórico familiar de problemas oculares ou se os pais notarem quaisquer sinais de problemas de visão, a consulta deve ser feita mais cedo.

Além dos exames de rotina, os pais devem buscar uma avaliação oftalmológica imediata se observarem sinais como olhos desalinhados, pálpebras caídas, olhos vermelhos ou lacrimejantes persistentes, ou se a criança se queixar frequentemente de dores de cabeça, especialmente após atividades que exigem concentração visual. 

Lembre-se de que muitas crianças não se queixam de problemas de visão, por isso é importante estar atento a mudanças no comportamento ou desempenho escolar que possam indicar dificuldades visuais.